Психосоматика, боль в голове и спине

Анонимно. Коррекция психосоматических заболеваний включает в себя комплекс техник, позволяющих осознать связь между ЦНС и внутренними органами.

Для улучшения самочувствия пациента доктор занимается устранением признаков депрессии и внутренних личностных конфликтов.

Передача вышедшая на радио Воскресение, посвященная психосоматике. В студии журналист Мария Хмелинина и врач психиатр Детков Д.В.

Причины патологий

С точки зрения многоцелевого подхода к терапии боли и воспаления наиболее значимым фактором рецидива болевого синдрома (пациент прошел лечение, а боль в каком то органе вернулась) является депрессия!

Психосоматические заболевания у детей и взрослых могут возникать под действием таких нежелательных факторов как:

неблагоприятная эмоциональная обстановка в семье, вызывающая накопление тревоги;
особенности личности (перфекционизм и трудоголизм, замкнутость и инфантилизм);
генетическая предрасположенность к психическим отклонениям;
преобладание негативных эмоций над положительными;
трудности адаптации в коллективе, конфликты, неумение заявить о своих интересах, деликатно упомянуть о собственных потребностях;
обиды и фрустрация из детского возраста;
нарушения развития нервной системы: дизонтогенез, ретардации, искажения;
неумение альтернативно оценить ситуацию, отсутствие навыков безопасной эмоциональной разрядки;
недостаток знаний об охране психического здоровья и психогигиене;
низкий уровень знаний о работе эмоционального мозга;
алекситимия - отсутствие дружбы и контакта с собственными эмоциями.

Признаки невротических расстройств у детей и взрослых

Лечение психосоматических заболеваний обычно требуется тем пациентам, у которых наблюдаются:

боли в сердце и груди, спине и животе;
приливы жара или озноб;
учащенное сердцебиение;
головокружения и мигрень;
быстрая утомляемость; <
расстройства стула;
заложенность носа;
ощущение кома в горле.

Лечение и профилактика патологий

Врачи центра «Елизар-мед» применяют эффективные терапевтические методы. На приеме используются техники и тренинги, способствующие:

снятию чувства страха и тревожности;
ускорению личностного роста;
повышению самооценки.

В ходе индивидуальной работы с доктором ребенок проходит через серию бесед, помогающих наладить отношения с родителями и сверстниками.

Коррекция психосоматики у детей может включать медикаментозное воздействие с назначением психостимуляторов и антидепрессантов, транквилизаторов и анксиолитиков.

Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.

	Динамика, развитие, исход и прогноз психосоматики Данная схема разработана выдающимся советским психиатром Ушаковым Геннадием Константиновичем (1978). Психосоматика, как и другие пограничные психические расстройства, представлена в виде развития прямого и обратного. Вначале рассмотрены факторы, приводящие к психосоматике. Это психогенные, ситуационные, наследственные (конституционные) факторы. Но может запустить процесс неврозообразования и любое заболевание внутренних органов, а именно - реакция на него, психологический (психопатологический) ответ. Первым этапом являются невротические и неврозоподобные реакции, личность не справляется с новой реальностью и не может ее принять, используя неэффективные способы совладания с нерешаемой ситуацией. Далее нарастает неприятие и раздражение, наступает второй этап. Это уже настоящий невроз, невротическое или неврозоподобное состояние. В переводе на бытовой язык - сильно хочу и мне надо,, амбиции высоки, но не могу добиться. Цель значима и недостижима, препятствие непреодолимо, а внутри психики формируются злость и тревога. Накопившееся напряжение находит вариант периодической разрядки через вегето-сосудистую дистонию в разные симптомы,, либо более сильный и прицельный удар по слабому органу - малая или большая психосоматика. Третий этап - развитие психосоматическое может длиться месяцами и годами, переходя в психопатию (расстройство личности), например, ипохондрическое или тревожно-мнительное. Но, хорошая новость для всех! Психосоматическое развитие может в процессе лечения и биопсихосоциодуховной работы регрессировать, то есть исчезать! Когда? Когда удаётся вылечить невроз, а он, как известно, лечится совсем не таблетками. Когда удается найти ответы на глубинные и значимые вопросы личности - устранить раздражение, обиду, объясниться с тревогой - то есть именно психологического, а не мозгового (биологического) уровня. Когда удается личность направить не по пути избегания и ухода от проблем и реальности, а по пути психосоциодуховного роста. Быстро? Нет, о быстроте говорить не приходится, любая психосоматическая болезнь может давать положительное для души - терпение, мудрость, избавление от ненужных планов и амбиций, правильное восприятие времени и ценностей, своих сил. А агрессировать на время и судьбу бесполезно.
	Психогенная задержка женского цикла Аменорея или задержка менструаций бывает не только органической, но и функциональной, возникающей в результате различных видов стресса у девушек и женщин. Диагноз психогенной аменореи ставят после исключения других причин задержки. Другое название - функциональная гипоталамическая или нейрогенная аменорея. Механизм связан с влиянием стресса, несовладанием с ним, нейрохимическими изменениями в мозге, надпочечниках, половых органах, выбросом адренокортикотропного гормона. Организм экономит энергию для выживания, это адаптационный фактор.
	Психогенное головокружение Существуют много причин для появления головокружения. Среди них выделяют вестибулярные, т.е. связанные с патологией одноименного аппарата и невестибулярные, несистемные. В клинике Елизар-мед мы помогаем установить причины. Консультируем пациентов даже в тех случаях, когда отоневролог не находит органических причин для головокружения. Исключаются такие заболевания, как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт. А пациенту легче не становится. Тогда выявляем патогенные неблагоприятные жизненные события. И начинаем обсуждать и проводить дифференциальную диагностику психогенного головокружения. Не так уж и важно сильной или слабой нервной системой обладает человек. На фоне длительных эмоциональных перенапряжений и соматических заболеваний может развиться психосоматика в виде психогенного или нервного головокружения. Процесс лечения непростой, но положительных результатов было достаточно, когда пациенты ответственно подходили к лечению и выполняли рекомендации врача. Лечится такой вариант головокружения комбинированной психотерапией, суггестией и назначением лекарств. Одним из вариантов является лечение головокружения без лекарств. В этом случае используется когнитивно-поведенческая, личностно-реконструктивная психотерапия и нейро-лингвистическое программирование.
	Лечение боли в спине и суставах. Психология и биомеханика. Эффект психотерапии доказан. С точки зрения многоцелевого подхода к терапии боли и воспаления основная причина боли в спине неизвестна ! И даже патология межпозвонкового диска, межпозвоночных суставов, артрозы, перенапряжение при трудовом процессе не могут быть признаны основными причинами дорсалгии.
	Психотерапия в косметологии и при кожных болезнях (псориаз, нейродермит, атопический дерматит) Нервная система и кожа на материнском этапе развития человека развиваются из одной ткани - эктодермы. Это значит, что механизмы заболеваний кожи могут быть связаны с болезнями нервной системы. Например, отмечено, что такие кожные симптомы, как зуд, покраснение, побледнение, старение, шелушение, трещины могут развиваться на фоне утомления и депрессии. А начало и течение псориаза или атопического дерматита могут быть связаны с определенным, но неявным поражением нервной системы или генерализованной тревогой и отчаянием. Про единый нейро-имунный- эндокринный комплекс идёт речь в работах отечественных ученых (Буторина Н.Е., 2011). Один из вариантов выглядит так. Неврастения (это когда много амбиций, планов и всего хочется достичь) вызывает перенапряжение, ресурсов не хватает. В другом варианте человек не может справиться с серьезным внешним давлением, не хватает стрессоустойчивости. В итоге происходит гормональный сбой, дисбаланс в нейро-имунной системе, аллергические высыпания и вегетативно- трофические нарушения. Грамотный врачебный психотерапевтический подход поможет найти ресурсы в личности, устранить сбой, обрести покой, что положительно скажется на кожных проявлениях. Отдельно хочется остановиться на сниженной самооценке, неправильном восприятии себя и чувствительности к критике. Именно эти факторы могут подтолкнуть к посещению косметологических кабинетов и ненужным процедурам. Одно дело уродующий дефект после ранения, другое недовольство собой и накручивание без установленных внешних дефектов. Это называется делать из мухи слона. Мы предлагаем привести в порядок внутреннее состояние, научится ценить свою внешность, а также устранить причины неудовлетворенности психотерапевтическим путем не ложась под нож без необходимости.
	Соматизированные и соматоформные болевые расстройства Это заболевания, при которых внутренние невротические конфликты, отрицательные эмоции, нереализованные потребности выражаются через нарушения соматической и вегетативной регуляции, изменения эндокринных функций и обмена веществ уходят в соматические симптомы, то есть соматизируются. Люди при появлении соматоформных расстройств, как правило, концентрируются не на психологических причинах, а на изменениях физического самочувствия. Отмечают боли в области груди, живота, раздраженный кишечник, головные боли, головокружение, боль в спине, снижение аппетита, нарушения сна, нечеткость восприятия и внимания и т.д. Назначение обезболивающих и симптоматических препаратов приносит лишь временное облегчение.
	Лечение мигрени и головной боли напряжения. Психология и качели хронической боли По классификации головной боли (международное общество головной боли, 2018 год, 3 издание) выделяют следующие ее виды. Головную боль напряжения - монотонная, ноющая, неприятная боль, чаще возникающая после рабочего дня. Связана с утомлением, психоэмоциональным перенапряжением, депрессией, личностными особенностями.
	Нейрогенный мочевой пузырь: причины, проявления, профилактика и лечение Нейрогенный мочевой пузырь это функциональное заболевание. Подразумевается, что человек обследование прошёл, но ни УЗИ, ни анализ мочи и крови не выявили отклонений от нормы, не обнаружили воспаления, спаек, свищей или опухоли. То есть, урологи свои причины исключили, но жалобы сохраняются. К симптомам нейрогенного (беспокойного) мочевого пузыря относятся: напряжение, спазмы, боль, частые позывы на мочеиспускание с выделением небольших порций мочи, ощущение неопорожненного мочевого пузыря, страх, что захочется в туалет в неподходящем месте, зацикленность и постоянное беспокойство про функцию мочевыделительной системы. Может возникнуть и противоположное состояние с ощущением, что мочи стало меньше по сравнению с объёмом выпитой жидкости, представлением о сбое в работе, разрегулированном взаимодействии нервной системы, спинного мозга и мочевыделительной системы. Нарушается настроение, внимание, сон. Следствием сверхбдительности становится сильное изматывание, утомление и раздражительность.
	Большая психосоматика, "свищ в трубе" Психосоматика делиться на малую и большую. К малой относятся неврозы, панические атаки и вегетососудистая дистония. То есть функциональные нарушения. Когда при длительном перенапряжении душевных и физических сил что то рвется в организме и возникает органная патология, то принято говорить о большой психосоматике. К ней относятся гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, острые и преходящие нарушения мозгового кровообращения, в том числе инсульты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, онкология, псориаз, дерматозы, бронхиальная астма, сахарный диабет, ряд гинекологических проблем, синдром раздраженного кишечника и т.д. Эти болезни управляемые, их можно предотвратить через управление психикой, стрессом, восприятием и эмоциональным откликом. Но если даже беда от нервов уже случилась. Например, возникла язва или гипертоническая болезнь, то имеет смысл сгладить прогрессирование болезни и уменьшить симптомы через психотерапию мыслей, системы отношений, тревоги и агрессии. Хороший психотерапевт будет ждать Вас в клинике Елизармед.
	Неслучайные случайные заболевания Нередко психосоматические заболевания или отдельные симптомы возникают перед каким то сложным и неприятным событием, как бы позволяя избежать его. Например, температура и боль в горле перед выходом на работу, острая боль в животе перед школой и т.д. Психика и мозг могут "сделать" и предъявить для демонстрации много интересных симптомом, даже не подумаешь, что это игры воображения.
	Психонейроиммунология. Иммунная система и жизненная безвыходность Клиническая нейропсихоиммунология (Семке В. Я. с соавт., 2003), как научная дисциплина охватывает основные ключевые проблемы: изучение действия стресса, его характеристики, влияние психопатологии, личностной структуры, межличностных связей на динамику иммунных показателей. В целом, иммунная модуляция психосоциальными стрессорами может приводить к существенным изменениям психического здоровья; сдвиги в иммунной системе напрямую вызываются негативными эмоциями и психогенными (стрессовыми) факторами, а провоцируются хроническими и реккурентными инфекциями. Связанная со стрессом иммунная дисрегуляция служит центральным механизмом развития "риска" психического заболевания. Преходящее ослабление иммунной системы наблюдается в самых разных жизненных ситуациях и патологических состояниях (длительные нервные нагрузки, потеря близкого человека, разлука, безработица, социальная изоляция, тяжёлая соматическая патология). Беспомощность и безвыходность производят массивное повреждающее воздействие на иммунную систему, в то время, как успешно е преодоление трудностей даёт противоположный эффект, благоприятствующий здоровью.
	Предменструальное дисфорическое расстройство