Жил на свете котик милый,
Постоянно был унылый, —
Отчего — никто не знал,
Котя это не сказал. (Александр Блок, 5 лет).
Онихофагией называется обкусывание или грызение ногтей. Трихотилломанией называется выдергивание волос, с предварительным накручиванием или без такого, из волосистой части головы, бровей, ресниц, подмышечной впадины, конечностей, лобка, промежности, у юношей также бороды и усов. Оба психопатологических феномена относятся к патологии человеческой воли раздела извращения инстинкта самосохранения. Имеется ввиду нанесение увечий и вреда целостности собственных тканей и тела. Обкусывание или выдергивание носит, как правило, навязчивый, непроизвольный и непреодолимый характер. Поведение повторяется вновь и вновь, даже при понимании необходимости воздержания. Основным обследованием является прием врача--психиатра. Диагностический поиск начинается с определения заболевания, в рамках которого развивается обкусывание ногтей или выдергивание волос. Это может быть, например, обсессивно-компульсивное расстройство, психопатия, шизотипическое расстройство или шизофрения. Возможно развитие на фоне поврежденного мозга. Навязчивые повторяющиеся движения называются тиками, компульсиями или гиперкинезами. Обкусывания ногтей и выдергивания волос может начаться как в детском, так и в подростковом возрасте и сопровождает явную или скрытую тревогу. Имеет тенденцию к затяжному течению. Лечение обкусывания ногтей и, или, выдергивания волос в клинике Елизар-мед проводится с учётом причины, направлено на выявление факторов риска, понимание внутреннего мира пациента, балансирование процессов торможения и возбуждения, устранение тревожных, мыслительных и двигательныз навязчивостей, снижение потребности в навязчивых действиях.
Больной параноидной шизофренией, выщипавший себе все волосы (Эмиль Крепелин, 1913)
