Посттравматическое стрессовое расстройство: причины, проявления, профилактика и лечение

"Иные (воспоминания)... слились между собой, оставив по себе одно цельное впечатление: тяжелое, однообразное, удушающее... представляется мне теперь как будто вчера случившимся" ("Записки из мёртвого дома", Фёдор Михайлович Достоевский).

Страна ведет тяжёлую войну. Специальная военная операция затрагивает все большее количество судеб, с проблемой ПТСР сталкиваются воины, их близкие, гражданские люди, пострадавшие от обстрелов и террористических атак, организованных руками Украины, Англии, США и НАТО. И когда СВО закончится,  хочется надеяться, что нашей общей победой, то проблема ПТСР не исчезнет, а наоборот, на фоне мирного времени, будет подсвечиваться ещё ярче.

Термин посттравматическое стрессовое расстройство имеет широкое и узкое значение. В широком смысле это затянувшиеся  переживания, связанные с перенесенной угрозой жизни и здоровью самому человеку, его близким, сослуживцам, переоценка жизненных ценностей, появление признаков подавленности и безнадежности, разрушение прежних жизненных планов. В узком смысле это снижение работоспособности/ боеспособности из-за повторных внутренних переживаний после наводящих триггеров, например, взрывы от петарды, заброшенные здания, стойкое  чувство непонимания со стороны окружающих, изоляция, избегание напоминающих ситуаций, депрессии, паранойя преследования, нарушение сна, ночные кошмары, постоянная тревога и напряжение, потеря смысла жизни, невозможность вернуться к прежней жизни, алкоголизм, наркомания, разврат.

Нервно-психическая сфера человека, для того чтобы он выжил и был максимально полезен на поле боя, проходит этапы адаптации. Она должна начинаться еще до момента попадания на передовую. Объяснить цели и задачи участия воина в боевых действиях входит в обязанности не только замполита, но и всего общества, так как именно оно и защищается от обстрелов и уничтожения. Так, во время боевых действий в Чечне, период - начало нулевых, в одном из вновь прибывших подразделений, комбат, на построении, показал срочникам фотографии террористов всех мастей, их набитые долларами карманы, убитых ими детей во время захвата школы, расправы над другими мирными жителями. Слова замполита о нелюдях, приехавших в Россию убивать за деньги, подтвердились в первом же бою и жалости или противоречивого отношения к ним не было. Подразделение прошло до Грозного и дальше в горы, военнослужащие были максимально морально подготовлены, быстро повзрослели, понесли минимальные потери, случаев ПТСР зарегистрировано не было.

Первый бой, налет беспилотников или обстрел, первый шок, первые ранения и потери. В психиатрии войн и катастроф это состояние называется снарядный невроз.  Желание закопаться поглубже в землю, паника и трясучка, первая настоящая молитва к Богу. После - вид крови, мёртвых тел и ужаса на бледных лицах выживших окружающих. Именно такая ситуация и реальность при первом боевом опыте. Эта ситуация заставляет измениться, начать соображать быстрее, молниеносно реагировать на то, что внизу, сверху и вокруг. Быстрый бег и стрельба, бдительность, смекалистость, умение замаскироваться и другие лучшие качества российского военного приобретаются в процессе адаптации. Кроме того, отношения становятся настоящими, фальш уходит, гнилого человека в этой ситуации сразу видно. Это продолжение психофизиологического приспособления. Далее будет спокойный сон в блиндаже под обстрелами и дрожанием земли, те пули, которые свистят - не твои, твоя свистеть не будет. И перед врагом - непобедимый российский воин. А вот в мирное время, где всё течёт медленно, ценности фальшивые, а вокруг много лукавства, до Бога и смерти никому дела нет -  у воина возникают проблемы с адаптацией, на первых порах. И задача общества и окружающих людей показать уважение и почёт к человеку, который не щадил своей жизни ради них и жизни будущей, помочь ему с работой и передачей его уникального опыта. Такие люди есть и будут настоящими мужчинами, это замечательные мужья и отцы, они знают цену словам и горю. Безусловно, что симптомы ПТСР могут развиться и в абсолютно мирное время у пострадавших и выживших после авиа- или автокатастрофы, преступных посягательств со стороны мошенников и насильников. Внезапно переживших чувство расдавленности и беспомощности или длительно находящихся под домокловым мечом, не подготовленных морально к подобным ситуациям.

У кого же развивается посттравматическое стрессовое расстройство? У того, кто остался непонятым, непринятым и осуждаемым, кто не нашел слов и дел поддержки. Обязательно у того, кто сам не принимает ничью помощь, замкнулся, наполнился ненавистью и подозрительностью, кто решил уйти от такой неприятной реальности с помощью никотина, алкоголя, наркотиков или разврата. Лечение ПТСР начинается в военном госпитале, продолжается на этапе реабилитации. Можно обратиться и к частному психиатру. Цель - интегрировать возникший опыт в настоящую и будущую жизнь, уйти от депрессии, агрессии, чувства вины и самобичевания,  восстановить сон и нормальную психофизиологию. Необязательно переживания проговаривать на приеме,, есть и другие методики выхода для накопившегося негатива, но можно предложить и поговорить, если есть на это силы. В каких то случаях приходится бороться  с сопутствующим алкоголизмом, наркоманией  или зависимостью от ставок. Стоимость приёма - 7000 рублей.

Бесплатно - в госпитале ветеранов войн в Екатеринбурге, микрорайон Широкая речка. Или обратиться в местную ветеранскую организацию, где подскажут адреса центров реабилитации.