Вопросы специалисту

Задать вопрос

Здравствуйте. У сына токсическая энцефалопатия после лечения психотропами. Сейчас на фоне ослабления иммунитета началась ещё и аллергия на все препараты и на пищевые компоненты. Даже антигистаминные вызывают аллергию, психомоторное возбуждение и гиперкинезы. Невролог сказал, что любое воздействие на мозг становится триггером и ставит ему хроническую интоксикацию. Можете ли вас нас забрать из Нижнего Тагила на скорой и провести курс лечения токсической энцефалопатии. Диагноз - F07. 8
Ольга, 18.08.2024
Здравствуйте, у нас только амбулаторное лечение, на "скорой" Вас забрать не сможем.

Добрый день, меня зовут Екатерина.
У меня есть подруга, ее 39 лет, сейчас она весит 29 кг. У нее анорексия и булимия. И помимо этого, она на диализе (у нее инвалидность 3 группы). Ситуация с почками ухудшается, теперь ей недостаточно трех диализов в неделю, она просит четвертый. Почки ссыхаются, она на диализе уже около 5 лет. И ее не ставят в очередь на замену почки из-за малого веса. Ранее несколько лет у нее был вес 35 кг (стабильно). В этом году она начала худеть до веса 28 кг.
Она живет в Нижнем Тагиле и лежала здесь и в Екатеринбурге в психиатрических клиниках, но эффекта мало. Здесь нет нужных ей специалистов.
Она хочет справиться с этой ситуацией, набрать вес, поменять почку. Но сама не может справиться с этим. Плюс у нее нет денег на поездку и лечение в частных клиниках. Я хочу ей помочь, но мне нужно понимать, сколько будет стоить лечение у вас, чтобы решить, справлюсь ли я с этим финансово. И сколько это лечение займет примерно времени? Распишите, пожалуйста, бюджет и сроки. С проживанием это или нет.
Спасибо.
Екатерина, 26.07.2024
Здравствуйте, Екатерина ! Вы заботитесь о страдающей подруге, поступаете по-товарищески, это достойно. Ситуация с тяжелой почечной недостаточностью создает большие проблемы для оказания помощи и назначения медикаментов. При таком кризисе психике и веса препараты назначаются почти всегда. Но основой лечения анорексии, как и булимии, является психотерапия. Если у мозга есть силы воспринимать информацию, у психики есть ресурсы работать со страхами, неврозами и зацикливаниями, при этом не нарушено восприятие, то можно предложить курс от 10 и более психотерапевтических занятий. Естественно, что лечение будет проводиться совместно психиатром и терапевтом, не отменяя предшествующее лечение. Наша клиника работает только в амбулаторном режиме.

Здравствуйте. Скажите пожал как походит гипноз от алкогольной зависимости ? Нужен один сеанс или несколько ? Цена ? Спасибо
Кодирование от алкоголя, 26.07.2024
Здравствуйте! Чтобы понять и ответить на многочисленные вопросы нужно вернуться к истории вопроса кодирования гипнозом от алкогольной зависимости. В России было не мало психиатров, неврологов, наркологов, которые этим занимались в 20 веке. К ним можно отнести Бехтерева, Рожнова, Лебединского, Довженко, Ойхера, Калиниченко. Все специалисты изначально отбирали пациентов для методики. Например, не брали пациентов после употребления наркотиков, с депрессиями, биполярным аффективным расстройством, различными повреждениями мозга, с нарушениями памяти, после тяжелых стрессов и т.д. С теми, кто был отобран проводили консультации, лекции.и психотерапевтическую работу. Только после этого, как последний этап, делали кодирование гипнозом (внушение, гипнрсуггестия). То есть по аналогии с ремонтом - выравнивание стен, шпаклевка, грунтовка, а потом только поклейка обоев для красивого внешнего вида. Поэтому, для того чтобы был стойкий результат пациент вначале приходит на приём к психотерапевту или наркологу. Выясняются многие детали и начинается работа с системой ценностей, мотивацией, алкогольными убеждениями, тягой. За одну консультацию такую работу в целом не провести, но если пациент максимально морально готов, психоневрологически компенсирован, то уже  можно на второй сеанс пригласит на кодирование гипнозом. Но таких пациентов сейчас немного. Как правило, требуется кропотливое восстановление мозга и личности. А у самого кодирования таких механизмов нет. Стоимость консультации по психотерапии от 6000 рублей, стоимость кодирования (гипносуггестия) от 14000 рублей.

Здравствуйте! Есть склонность к депрессии и повышенной тревоге ещё с подросткового возраста. На фоне переживаний могли возникать мысли о том, что не хочется существовать, но дальше мыслей это никогда не заходило. В 16 лет мне впервые выписали ад и у меня произошло что-то вроде психоза, смешанного с эйфорией. Я начала резаться, бить себя, реагировать на любую трудность истерикой с выдирание волос, хотела покончить с собой, но было страшно. Препарат мне меняли не раз, но с каждым разом становилось только хуже. Было принято решение отказаться от лекарств, самочувствие на этом фоне улучшилось и я пришла в себя, но с тех пор осталась неадекватная реакция на какие-либо события. Например, я могла плакать несколько недель без остановки из-за «неудачной» покраски волос, хотя мне просто сделали оттенок волос чуть теплее, чем я хотела. На фоне таких частых стрессов у меня появилось срк. Гастроэнтеролог направила к психотерапевту, мне диагностировали депрессивный эпизод и назначили эсциталопрам (ципралекс) по 10мг на ночь. Я пила его год, но с болями он мне не помогал совершенно, с депрессивным состоянием тоже (при увеличении дозировки начинало колоть в сердце), а вот то странное поведение меня снова застало, хотя доктор почему-то это проигноривал. Во-первых, при ссорах с молодым человеком я сталкивалась с непреодолимыми суицидальными мыслями и поведением. Я могла начать собираться и при вопросе «куда ты?» говорила, что «хочу спрыгнуть с моста». Во-вторых, я снова начала наносить себе порезы на запястье. Обида и злость были такими яркими, что я начинала ломать вещи, рвать фотографии и выбрасывать подарки, хотя в спокойном состоянии отличаюсь бережливостью. На работе я могла заплакать, когда мне грубили, убивалась до такой степени, что пришлось уволиться.
Скажите, почему на фоне приёма любых антидепрессантов у меня начинается суицидальное поведение? Стоит ли отказываться от лекарств? Если да, то как я могу себе помочь без них, чтобы уйти в ремиссию из депрессивного эпизода?
Анна, 01.06.2024
Здравствуйте, Анна ! Не сразу получилось ответить на вопрос и Вашу непростую и длительную историю жизни и психологических проблем. Эсциталопрам (селектра) это эффективный и достаточно безопасный препарат. Его можно принимать. Но у всех антидепрессантов может быть, а может и не быть склонности к усилению суицидальных тенденций, агрессии, раздражительности и развертыванию психозов. Связано ли это с особенностями психики и мозга, инверсией фазы аффективного расстройства, особенностями нервно-психического реагирования или с побочными эффектами судить не берусь на данном этапе. Это можно решить при длительном наблюдении у опытного психиатра-психотерапевта, возможно понадобится дополнительное патопсихологическое тестирование у психолога. Синдром раздраженного кишечника или СРК это большая психосоматическая проблема внутреннего дисбаланса, дисрегуляции тревоги и страхов, накопления серьезной неудовлетворенности. Скорее всего, по этой же причине периодически возникали парасуицидальные мысли. На другие вопросы отвечать вслепую, без осмотра, не возьмусь. Хочу добавить, что судя по истории борьбы - Вы сильный человек.

Добрый день. Безумная соседка. Затерроризировала весь дом. Пинает стены в подъезде, ломает окна, орет в подъезде, показывает  неприличные жесты, заливает клеем замки, прокалывает колеса автомашин. Жалуется во все инстанции по пять раз по одному вопросу. Полиция и УК знают ее и не хотят связываться. Что делать? Жители дома устали от нее.
Сергей, 20.12.2023
Здравствуйте, Сергей ? Если человек совершает общественно-опасные действия и наносит ущерб имуществу, то для защиты своих прав любой гражданин может обратиться в полицию. Если будет заведено уголовное дело,  в процессуальном порядке, следователь вправе назначить судебно-психиатрическую экспертизу.

Здравствуйте, мне 21 год. В 10 лет ставили ГТР, но особо жить не мешало. Месяц назад случилась ПА, деперсонализация и дереализация, потом всякие телесные симптомы, онемение рук, покалывание, тахикардия, появилась жуткая ипохондрия. Постоянная тревога. Сходил к неврологу назначила ЭЭГ всё чисто, как она сказала "возрастная норма", у меня появилась жуткая тоска и ощкщение безнадежности, мучают навязчивые мысли по типу "а вдруг", стал бояться смерти, болезни, дико стал бояться за близких... ходил к психиатру, но мне не говорят, в чем проблема, сказали надо подобрать антидепресант, а мне пока не скажут именно диагноз, то я буду думать, что это какое-то страшное псих. заболевание. На что это вообще похоже? Я уже все возможнын диагнозы себе поставил. И смогу ли я вернуться в прежнее состояние??? Спасибо.
Сергей, 29.04.2023
Здравствуйте, Сергей ! Тревога и панические атаки это проявления одного регистра. Он называется невротический. У настоящих невротиков психозы, то есть более тяжелые психические расстройства, встречаются редко. Из-за неприятных ощущений в теле развивается ипохондрическая фиксация. Лучше психотерапевтический подход. От психотропных препаратов могут развиваться серьезные побочные эффекты и зависимости. Это только в крайних случаях. Шансы на восстановление есть.

4 года назад началась депрессия. Вылечила феварином и атараксом.
Без таблекток была примерно полтора-два года. Сейчас стали возвращаться симптомы с навязчивыми мыслями о смерти,о том я так буду страдать всю жизнь....тревога, проблемы с концентрацией и все остальные прелести. Сходила к врачу,на что та посоветовала пока только дневной транк. Я пропила его-эффекта вообще ноль (мебикар).
Но после приема подуспокоилась мыслями,что в любое вреия могу начать пить АД. Пару дней настроение было то нормальным,с переменным спокойствием и даже оптимизмом,то вновь так себе. Потом пару днец была прям нормальная я,с позитивом смотрела в будущее и мыслями,что я справлюсь с любыми трудностями...испытывала не супер вау веселье,но прям как вот обычно....потом я в новостях прочитала о женщине,которая убила своих детей и себя...и всё....меня кинуло на дно...с мыслями,что вдруг мне станет так же плохо и я не смогу бороться как и она? И все...паника... страх...тревога...мысли только об этом.... подозреваю у себя БАР из за таких резких перепадов. Толькоьначинаю мыслить позитивно и торможу,что это меня кидает из фазы депрессии в гипоманию. Сейчас конкретно навязчивые мысли о том,что у биполярнтков высокий риск суицида,безумный страх этого...отчаянте и иногда апатия...хочу начать пить АД и боюсь,что кинет в манию,как говорят бывает при БАР и приеме АД.
Ирина, 03.04.2023
Здравствуйте, Ирина, отвечаем с запаздыванием, но лучше поздно, чем никогда. Много работы. Действительно, можно подозревать, что депрессия перешла в биполярное аффективное расстройство. Антидепрессанты могут провоцировать развитие состояний повышенного настроения и прилива сил. Но, возможно, признаки гипоманиака льных состояний и подъемов были и раньше. Есть термин циклотимия, состояние, не дотягивающее до БАРа. Транквилизаторы пить надо только по показаниям, они могут замаскировать патологические эмоциональные реакции, просто убрать все чувства, а проблемы будут прогрессировать. Если кидает быстро из фазы в фазу, но это течение с быстрой сменой фаз и другая тактика. Возможно и страхи и навязчивые мысли и неврозы сильно влияют. С ними и с другими проблемами надо работать психотерапевтически. Лучше комплексный подход, включающий психотропные препараты и психотерапию, но без самолечения. От самостоятельного лечения, незнания и безконтрольного приема антидепрессантов развиваются хронические психические расстройства.

Добрый день.
Возможно ли с Вами связаться по емайл или Ватсапп.
На приведённый у Вас на сайте номер мобильного телефона Ватсапп не определяется.
Если связь по Ватсапп не возможна,  то укажите пожалуйста емайл для связи с вами.
Михаил, 23.12.2022
Здравствуйте, у нас есть мессенджеры  вацап и телеграмм на номере 8 908 905 83 35, это второй номер из двух, указанных на сайте.

Здравствуйте.подскажите пожалуйста. У сына проблемы, он постоянно повторяет свои действия, то моет руки, сначала допустим 3 раза, следом 9 раз, потом ещё 15 и повторяется по кругу. Бывает шоркнет руку, - надо шоркнуть вторую. Например постучать по дереву, сплюнуть через плечо-доходило до 243 раза. И т.п. при этом перехватывает дыхание, воздуха не хв атает, а доделать надо. И не возможно сопротивлятся
Олег, 24.10.2022
Здравствуйте, здесь скорее всего речь идёт об обсессивно-коммунальных состояниях, неврозе навязчивых мыслей и состояний. Основная помощь это длительная психотерапия страхов, навязчивых мыслей и ритуалов с повторяющимися действиями. Но это невроз. А если неврозоподобное при шизофрении или психорганическом синдроме, то тактика меняется. Необходимо такого человека консультировать и наблюдать.

Здравствуйте! Ребёнку 3 года. Начали ходить в детский сад. Ребёнок дерётся и начал писаться. При переодевании у него истерика. По приходу домой - истерика. Очень переживаю и хочу помочь ребёнку. Стал замкнутый и боится детского сада. Воспитатели советуют перетерпеть. Но ситуация не меняется.
Олег, 24.10.2022
Это период адаптации. Действительно, надо развивать всем терпение. Энурез, агрессия бывают при разных психических расстройствах детского возраста. Например, при сдвг.  Возможно, дом для него оазис комфорта и спокойствия, коллектив это вначале стресс. Замкнутость это не аутизм. Надо настраивать и уговаривать. Про энурез. Попробуйте не давать много воды перед сном и попросить сходить помочиться.


Вопросы 1 - 10 из 49
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец

Задать вопрос

Ваш вопрос успешно отправлен. Спасибо!