В Екатеринбурге алкогольные отравления наносят основной урон детям до 14 лет и трудоспособному населению

07.09.2016

Проблема острых отравлений в быту продолжает сохранять актуальность для г. Екатеринбурга, заболеваемость острыми отравлениями в городе находится на стабильно высоком уровне. В 1 полугодии 2016г. отмечается снижение показателя острых отравлений на 10,2%. Показатель острых отравлений составил 91,9 на 100 тысяч населения. Снижение показателя отравлений отмечено по всем группам населения и по всем районам, за исключением Ленинского.

Среди пострадавших от отравлений в чуть более ⅔ случаев (68,1%) - мужчины.

Структура пострадавших по социальному положению сохраняется практически неизменной, наибольший удельный вес составляют безработные – 67,7%. Школьники составляют 8,3%, неорганизованные дети 0-14 лет и пенсионеры – по 7,4%, работающее население – 3,5%, учащиеся СУЗов, ВУЗов – 3,2%, дети, посещающие ДОУ – 1,8%. Аналогичная картина регистрируется с небольшими колебаниями на протяжении ряда лет. 

Показатели острых отравлений в быту на 100 тыс. населения за 1 полугодие 2015-2016г.г.

 

1 полугодие 2015

1 полугодие 2016

все население

дети

подростки

взрослые

все население

дети

подростки

взрослые

Верх-Исетский

97,3

141,4

285,7

85,1

89,6

99,7

240,4

84,2

Железнодорожный

98,8

98,6

629,4

81,9

88,3

108,5

270,0

79,5

Кировский

91,3

74,3

487,1

83,3

85,0

65,0

358,0

81,1

Ленинский

87,0

79,6

137,6

86,7

100,2

66,4

249,7

102,6

Октябрьский

104,1

126,0

424,4

90,2

98,4

130,3

381,9

84,6

Орджоникидзевский

110,7

105,1

634,5

95,7

102,2

73,8

216,2

104,1

Чкаловский

117,4

130,2

502,8

104,4

82,6

105,1

304,3

72,8

Екатеринбург

102,3

108,3

469,9

90,7

91,9

88,9

276,9

87,3

В структуре причин острых отравлений на первом месте стоят отравления наркотическими веществами (41,2%), на втором месте - отравления лекарственными препаратами (32,8%), на третьем - алкоголем (13,0%). Далее в структуре идут отравления средствами бытовой химии (7,4%), уксусной кислотой (2,9%).

В течение 1 полугодия произошел рост по одной группе отравлений: отравления уксусной кислотой выросли на 1,5%.

Всего зарегистрировано 553 отравления наркотиками. Из них отравления традиционными наркотиками составили 10 случаев (отравления героином, другими неуточненными наркотиками и каннабисом– по 1 случаю, отравления опием, другими опиоидами (кодеин, морфин) по 2 случая и отравления другими синтетическими наркотиками - 3 случая).

Большая часть отравлений (98,2%) связана с употреблением лекарственных препаратов (психотропных средств): это отравления антипсихотическими и нейролептическими препаратами (Т.43.3), психостимулирующими средствами (T43.6) и психотропными средствами неуточненными (Т43.9) – в препаратах, послуживших причиной отравления, содержатся: пировалерон и другие дизайнерские наркотики - "структурные аналоги" пировалерона (346 случаев), курительные смеси (98 случаев), отравления прочими наркотиками (амфетамин, трамал, мефедрон, экстази) – 15 случаев и отравления неизвестными наркотиками (84 случая). Продолжается регистрация отравлений курительными смесями, их удельный вес составил 17,7%.

В возрастной структуре отравлений наркотиками преобладают взрослые (18-35 лет - 69,1% и 36-54 лет – 21,5%). Имеет место регистрация отравлений наркотиками среди детей до 14 лет и подростков 15-17 лет. Так 1,8% отравлений наркотиками (10 случаев) приходится на детей, 7,2% (40 случаев) - на подростков. В 1 полугодии 2015 года пострадало от употребления наркотических веществ 15 детей и 89 подростков. По гендерному признаку преобладают – мужчины (88,4%).

 

Показатели острых отравлений за 1 полугодие 2015 -2016 г.г. (на 100тыс. населения)

Районы

алкоголь

лекарственные препараты

наркотики

бытовая химия

уксусная кислота

1 пол. 2015

1 пол. 2016

1 пол. 2015

1 пол. 2016

1 пол. 2015

1 пол. 2016

1 пол. 2015

1 пол. 2016

1 пол. 2015

1 пол. 2016

Верх-Исетский

13,3

11,5

33,9

34,0

41,3

33,5

5,4

6,7

3,5

1,4

Железнодорожный

12,9

13,4

24,5

27,4

47,9

31,1

8,6

7,9

2,5

4,3

Кировский

13,4

12,5

28,2

26,8

43,9

38,5

3,6

4,9

3,2

0,9

Ленинский

12,1

16,2

28,4

28,0

38,6

44,8

4,2

5,6

0,0

4,4

Октябрьский

15,1

14,7

35,6

32,1

36,3

38,2

11,0

9,4

4,1

1,3

Орджоникидзевский

16,0

11,0

35,2

36,1

45,9

43,5

7,8

6,0

2,2

3,5

Чкаловский

14,8

7,7

31,5

25,5

57,7

34,7

8,0

8,1

4,6

3,0

г. Екатеринбург

14,1

11,9

31,3

30,1

45,5

37,8

6,8

6,8

2,9

2,7

За полугодие 2016г. в г.Екатеринбурге показатель отравлений лекарственными препаратами составил 30,1 на 100 тысяч населения (за шесть месяцев прошлого года – 31,3). Группу риска по отравлениям лекарственными веществами по возрасту составляют взрослое население (18-35 лет – 32,5% и 36-54 лет – 25,2%) и дети до 14 лет – 22,7%, по полу – женское население (53,0%). Чаще всего лекарства используют с целью суицида (почти ½ случаев употребления лекарственных препаратов и 89,9% от всех суицидов).

Показатель отравлений алкоголем среди всего населения города составил 11,9 на 100тыс. населения. Группа риска по этим отравлениям: по полу - мужчины (65,5%), по возрасту – лица 18-54 лет (46,6%) и дети до 14 лет (27,6%). Вызывает тревогу то, что продолжают регистрироваться, и растут отравления алкоголем уже в самой младшей возрастной группе - среди детей до 14 лет - 48 случаев (за аналогичный период прошлого года среди детей до 14 лет зарегистрирован 31 случай). По количеству отравлений алкоголем – случаи отравления алкоголем среди детей до 14 лет превышают отравления среди подростков и отравления среди отдельных групп взрослого населения (18-35 лет и 36-54 лет).

Самые высокие показатели отравлений алкоголем детей до 14 лет регистрируются в Октябрьском, Железнодорожном и Орджоникидзевском районах.

Среди пострадавших от отравлений алкоголем девочки составляют 57,4%. По возрасту – основная группа пострадавших – дети 12, 13, 14 лет, в том числе: дети 12 лет – 8,5%, 13 лет – 36,2%, 14 лет – 53,2%. Все отравления алкоголем произошли от употребления спиртных напитков с целью алкоголизации (97,9%), за исключением 1 случая - отравления девочки 1 года 3 месяцев алкоголем случайно.

Спектр употребляемых спиртных напитков разнообразный: 40,4% - пиво, Джин-тоник – 14,9%, водка, водка с пепси, водка с коньяком и коньяк – по 4,3%, портвейн, шампанское, настойка вишни, энергетический напиток "Ягуар" и напиток "Блейзер" – по 2,1%, неизвестный алкоголь – 17,0%.

При сборе анамнеза у пострадавших установлено, что в 2-х случаях спиртные напитки купили прохожие (пиво и портвейн), в 2-х случаях пострадавшие были госпитализированы в стационар из предприятий общественного питания. В одном случае девушка была найдена на обочине Серовского тракта 11 км.

За исключением годовалого ребенка, все дети организованные.

Тяжелую ситуацию с отправлениями детей до 14 лет в Екатеринбурге, иллюстрирует следующий случай. В ЦЕО 19.07.2016 года из Центрального Екатеринбургского филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" (ЦЕФ) поступила информация о 5 (пяти) случаях отравления детей до 14 лет водкой.

Пострадавшие – 4 мальчика (1 ребенок 13 лет и три ребенка по 14 лет) и девочка 14 лет госпитализированы с ул. Крылова, 17 (заброшенный барак) в реанимационное отделение ОГУЗ СОКПБ с диагнозом: отравление этиловым спиртом (Т51.0).

При расследовании установлено:

Группа детей 13-14 лет и 1 подросток 15 лет были приглашены 18.07.2016 на день рождения к девочке (13 лет) в заброшенный барак по адресу: ул. Крылова, 17. Приглашение поступило через сеть Интернета «Vkontakte». Всего было приглашено около 12 человек.

Были приобретены 2 бутылки водки "Добрый медведь" и винный напиток "Рябина красная", напиток"Blazer" с ароматом вишни и лимона и газированные напитки ("Coca-Cola", "Sprate", "Fanta").

Со слов пострадавших водка "Добрый медведь" была приобретена неработающим 22 летним гражданином (сводным братом одного из пострадавших) в ближайшем алкомаркете. В действиях этого гражданина усматриваются признаки состава правонарушения, предусмотренного ст.6.10 КоАП, в отношении него отделом полиции № 9 УМВД России по г.Екатеринбургу составлен административный протокол.

Все газированные напитки были разбавлены водкой. Все пострадавшие употребляли такой "коктейль". Часть детей после употребления "коктейля" стали агрессивными, бегали по дому, кричали, прыгали с чердака на землю и били окна в доме. Другая часть наоборот стала пассивной, со спутанным сознанием.

При госпитализации пострадавших в реанимационное отделение ОГУЗ СОКПБ №1 был поставлен диагноз: острое бытовое отравление спиртсодержащей жидкостью в тяжелой степени тяжести. Токсическая энцефалопатия (Т51).

Все пострадавшие, госпитализированные в ОГУЗ СОКПБ №1 организованные.

По результатам анализов от 18.07.2016, проведенных при поступлении (ГХ-ДИП исследовании), в крови и в моче у пострадавших был обнаружен этанол в крови – от 0,4 г/л до 0,61 г/л, в моче – от 1,21 г/л до 3,52 г/л. На момент происшествия пострадавшие на учете у психиатра и нарколога не состояли.

Только 22.07.2016 все пострадавшие выписаны из больницы. Диагноз при выписке: Острое бытовое отравление этанолом тяжелой степени. Токсическая энцефалопатия.

Основным продуктом отравления алкоголем остается этиловый спирт (94,8%). Единичные случаи отравлений регистрируются от употребления изопропилового спирта (2,9%) метанола и других спиртов - по 1,1%.

Показатель отравлений уксусной кислотой среди всего городского населения за этот период стабилизировался. Группа риска: по полу - женщины (59,0%), по возрасту – ⅔ случаев лица от 18 до 54 лет и дети до 14 лет (7,7%). Более чем в ½ случаев уксусную кислоту употребляют с целью суицида (56,4%).

Структура острых отравлений в быту по возрастным группам за 1 полугодие 2016г. не претерпела существенных изменений: по-прежнему более ¾ отравлений приходится на взрослых, дети до 14 лет составили 15,0%, подростки 15-17 лет – 6,9%.

Показатель острых отравлений среди детейсоставил 88,9 на 100 тысяч детей, что на 17,9% ниже, чем за 6 месяцев 2015 года (108,3). Ведущее место в структуре отравлений детей занимают лекарственные препараты – 50,7%. Отравления алкоголем составляют 23,9%, средствами бытовой химии и газами – 9,5%, наркотиками – 5,0%, уксусной кислотой – 1,5%. Сохраняется негативная ситуация по отравлениям детей алкоголем, зарегистрирован рост на 46,8%. Практически ½ случаев отравлений у детей приходится на неорганизованных детей (49,8%)

Выше среднегородского значения среди детей регистрируются показатели отравлений:

-     алкоголем - в Октябрьском (47,8) и Железнодорожном (38,7) районах;

-     наркотическими препаратами – в Октябрьском (17,4) и Кировском (6,2) районах;

-     лекарствами – в Чкаловском (57,5), Октябрьском (52,1), Верх-Исетском (51,5) и Кировском (46,4) районах;

-     бытовой химией – в Верх-Исетском (22,5), Чкаловском (12,5) и Железнодорожном (11,6) районах.

 

Показатели острых отравлений по причинам среди детей и подростков за 1 полугодие 2015-2016г. (показатель на 100 тыс. населения)

Группа отравлений

Дети до 14 лет

Подростки 15-17 лет

1 полугодие 2015

1 полугодие 2016

1 полугодие 2015

1 полугодие 2016

Алкоголь

14,5

21,2

134,2

107,2

Лекарственные препараты

59,7

45,1

70,0

50,6

Наркотики

7,0

4,4

259,7

119,1

Бытовая химия

20,1

8,4

2,9

-

Уксусная кислота

2,3

1,3

2,9

-


Показатель острых отравлений среди подростков 15-17 лет составил 276,9 на 100 тыс. человек, что на 41,1% ниже, чем за шесть месяцев 2015 года. Ведущее место в структуре отравлений подростков занимают наркотики – 43,0% и алкоголь - 38,7%, Отравления лекарственными препаратами составляют 18,3%. По всем трем группам отравлений произошло снижение показателей: по отравлениям алкоголем на 20,1%, лекарственными препаратами на 27,7%, наркотиками на 54,1%.

Случаи отравлений наркотическими веществами среди организованных детей и подростков зарегистрированы в образовательных учреждениях.

В течение 1 полугодия 2016 года в г.Екатеринбурге было зарегистрировано 2 групповых отравления с общим числом пострадавших 6 человек:

-     3 пострадавших от отравления курительной смесью "Пинака", госпитализированных из подъезда жилого дома по адресу: г.Екатеринбург, ул. Библиотечная, 52 (Кировский район) 21, 26 и 27 лет;

-     3 пострадавших от токсического действия пестицидов, проживающих по адресу: в г.Екатеринбурге, на ул. Титова.

По данным Областного бюро судебно-медицинской экспертизы в 1 квартале 2016 года в г.Екатеринбурге продолжилось снижение смертности от острых бытовых отравлений. Относительный показатель составил 6,4 на 100 тыс. населения, что на 34,0% ниже аналогичного периода 2015 года.

Снижение показателей смертности от острых отравлений в быту произошло практически по всем районам, кроме Октябрьского района (рост на 29,0%). Самые высокие и выше среднего уровня по городу показатели регистрируются в Октябрьском, Железнодорожном и Ленинском районах.

Показатели смертности от отравлений снизились по всем группам продуктов.

Самые высокие показатели смертности зарегистрированы от отравлений угарным газом – в Верх-Исетском районе, от отравлений наркотическими веществами, ацетоном и техническими жидкостями – в Железнодорожном районе, от отравлений алкоголем – в Октябрьском районе, от отравлений лекарствами – в Кировском районе.

На мужчин приходится более ¾ смертельных случаев отравлений (73 случая).

 

Показатели смертности от острых

отравлений в быту по районам

(на 100 тыс. населения)

Показатели смертности от острых отравлений

по причинам в г.Екатеринбурге

(на 100 тысяч населения)

Районы

1 квартал

Рост/снижение, %

2015

2016

Верх-Исетский

8,0

5,8

-27,5

Железнодорожный

9,9

7,3

-26,3

Кировский

9,0

5,8

-35,6

Ленинский

8,6

6,8

-20,9

Октябрьский

6,2

8,0

29,0

Орджоникидзевский

11,2

6,7

-40,2

Чкаловский

12,3

5,5

-55,3

Екатеринбург

9,7

6,4

-34,0


Причина отравления

1 квартал

Рост/снижение, %

2015

2016

алкоголь

6,0

4,0

- 33,3

наркотики

1,0

1,0

стабил.

угарный газ

1,0

0,8

- 20,0

уксусная кислота

0,5

0,1

- в 5 раз

лекарственные средства

0,6

0,5

- 16,7

прочие

0,3

0,1

- 66,7



Основной причиной смертности от отравлений остается алкоголь (61,7%). Затем идет смертность от отравлений наркотиками (14,9%), угарным газом (11,7%). Лекарственные вещества в структуре причин занимают 7,4%, ацетон и технические жидкости - 2,1%. Зарегистрированы единичные смертельные случаи отравлений уксусной кислотой и прочими веществами (по 1,1%).

Смертность от отравлений алкоголем снизилась на 33,3%. Алкогольные отравления со смертельным исходом регистрируются в большинстве случаев среди мужчин (47 случаев из 58), что составило 81,0%. Чаще алкоголь употребляли вместе с наркотиками, лекарственными препаратами и ацетоном. Высокие показатели смертности от отравлений алкоголем и выше среднегородского уровня зарегистрированы в Октябрьском (5,4), Кировском (4,9) и Орджоникидзевском (4,6) районах. Рост смертности от отравлений алкоголем отмечен только в Октябрьском районе - в 2,6 раза.

Показатель смертности от отравлений наркотиками в течение квартала в сравнении с аналогичным периодом 2015 года не изменился. Самые высокие показатели смертности от отравлений наркотиками – в Железнодорожном и Чкаловском районах. Основными умершими от наркотиков являются мужчины – 12 случаев (85,7%).

Преобладающая возрастная группа умерших от острых отравлений – лица 31-50 лет (45,7%) и лица 51-60 лет – 26,6%. Среди детей и подростков смертельных случаев от отравлений в 1 квартале 2016 года в г.Екатеринбурге не зарегистрировано.

¾ случаев от всех умерших по причине отравления составили лица трудоспособного возраста, из них 84,5% - мужчины.


Таким образом, в 1 полугодии 2016г.:

1.    Продолжилось снижение показателя отравлений в быту, в том числе по всем группам населения и по всем районам, за исключением Ленинского.

2.    Продолжилось снижение показателя отравлений в быту по всем группам продуктов.

2.    Территориями рискапо распространенности острых отравлений в быту являются Орджоникидзевский, Ленинский, Октябрьский районы.

3.    Показатель отравлений наркотиками снизился на 16,9%, но при этом в структуре отравлений по-прежнему преобладают "дизайнерские" наркотики, удельный вес курительных смесей составил 17,7%.

4.    При снижении показателя отравлений алкоголем наблюдается негативная ситуация роста алкогольных отравлений среди детей до 14 лет (в 1,5 раза).

5.    Сохраняются гендерные приоритеты: чуть более ⅔ случаев отравлений в быту и более ¾ случаев смертности от отравлений приходится на мужское население.

6.    Основной причиной смертности от отравлений остается алкоголь в 61,7% случаев.

7.    Потери трудоспособного населения за 1 полугодие 2016 года составили ¾ случаев от всех умерших от отравлений.


Возврат к списку

Заказ звонка

*
*
CAPTCHA
Введите слово на картинке*